Pesquisa de Satisfação

CEJUSC *

Processo nº *

Nome

Data

Dia

Mês

Ano

Você já havia participado de uma mediação antes? *

Sim

Não

Com relação ao caso, você é? *

Requerente

Advogado(a)

Requerido(a)

Outro

Com relação ao acordo construído na mediação:

Como você se sentiu, em relação:

A) Ao formato da mediação? *

Respeitado(a)

Indiferente

Pressionado(a)

B) A(o) mediador(a)? *

Respeitado(a)

Indiferente

Pressionado(a)

C) A(o) co-mediador(a)? *

Respeitado(a)

Indiferente

Pressionado(a)

Nome do mediador

Nome do co-mediador

Assinale seu nível de satisfação geral com a mediação *

Ruim

Regular

Excelente

Observação/sugestões/críticas:

Termo de consentimento *

Declaro que aceito que os meus dados pessoais, sensíveis ou não, sejam tratados e processados de forma a possibilitar esse efetivo cadastro, com a aplicação dos direitos e deveres previstos na lei, autorizando expressamente a divulgação e o compartilhamento dos dados informados neste cadastro, respeitando a finalidade a que se destinam e em observância aos princípios descritos nos termos da Lei Geral de Proteção de Dados (Lei 13.709, de 14 de agosto de 2018).

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